國辦發(fā)〔2017〕44號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：
鼓勵社會力量提供醫(yī)療服務(wù)，是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求，是繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)、釋放內(nèi)需潛力、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的重要舉措，對推進健康中國建設(shè)、全面建成小康社會具有重要意義。新一輪醫(yī)改以來特別是黨的十八大以來，深化醫(yī)改取得重大進展和明顯成效，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性顯著提升，健康服務(wù)業(yè)政策環(huán)境明顯改善，社會辦醫(yī)加快發(fā)展。隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平提高，多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長，社會辦醫(yī)服務(wù)內(nèi)容和模式有待拓展升級，同時仍存在放寬準(zhǔn)入不徹底、扶持政策不完善、監(jiān)管機制不健全等問題。在切實落實政府責(zé)任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ)上，為進一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力，調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)提出以下意見：
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞推進健康中國建設(shè)，堅定不移深化醫(yī)改，以提高人民健康水平為核心，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，確保實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，正確處理政府和市場關(guān)系，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導(dǎo)并適當(dāng)引入競爭機制，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場要有活力，持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，落實政府責(zé)任，加強規(guī)范管理和服務(wù)監(jiān)管，加快推進醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，培育經(jīng)濟發(fā)展新動能，滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。
(二)基本原則。
以人為本、統(tǒng)籌推進。把提升全民健康素質(zhì)作為根本出發(fā)點和落腳點，利用全社會資源加快補齊醫(yī)療事業(yè)發(fā)展短板，堅持把社會效益放在首位，努力實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益相統(tǒng)一，切實維護人民群眾健康權(quán)益。
需求引領(lǐng)、供給升級。瞄準(zhǔn)供需矛盾突出領(lǐng)域，以先進技術(shù)、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為重點，充分釋放社會辦醫(yī)潛力和活力，促進人才、資金、技術(shù)等要素合理流動、充分發(fā)展，推動社會辦醫(yī)服務(wù)創(chuàng)新、業(yè)態(tài)升級，與政府辦醫(yī)共同發(fā)展、有序競爭。
放寬準(zhǔn)入、優(yōu)化服務(wù)。加大力度消除社會辦醫(yī)的體制機制障礙，降低準(zhǔn)入門檻，簡化審批流程，提高審批效率。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁，營造公平競爭環(huán)境，促進社會力量踴躍提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。
嚴(yán)格監(jiān)管、有序發(fā)展。加快轉(zhuǎn)變政府職能，把工作重心從事前審批轉(zhuǎn)到加強事中事后監(jiān)管，強化政府在制度建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)制定、市場監(jiān)管等方面職責(zé)，加強指導(dǎo)監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊擾亂市場秩序的行為，促進社會辦醫(yī)守法誠信經(jīng)營、規(guī)范健康發(fā)展。
(三)目標(biāo)任務(wù)。到2020年，社會力量辦醫(yī)能力明顯增強，醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽度顯著提高，專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術(shù)等支撐進一步夯實，行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一大批有較強服務(wù)競爭力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，形成若干具有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，服務(wù)供給基本滿足國內(nèi)需求，逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。
二、拓展多層次多樣化服務(wù)
(四)鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展社會力量舉辦、運營的高水平全科診所，建立包括全科醫(yī)生、護士等護理人員以及診所管理人員在內(nèi)的專業(yè)協(xié)作團隊，為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的簽約服務(wù)，在轉(zhuǎn)診、收付費、考核激勵等方面與政府辦醫(yī)療機構(gòu)提供的簽約服務(wù)享有同等待遇。鼓勵社會辦全科診所提供個性化簽約服務(wù)，構(gòu)建診所、醫(yī)院、商業(yè)保險機構(gòu)深度合作關(guān)系，打造醫(yī)療聯(lián)合體。
(五)加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)。積極支持社會力量深入專科醫(yī)療等細分服務(wù)領(lǐng)域，擴大服務(wù)有效供給，培育專業(yè)化優(yōu)勢。在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等?？埔约翱祻?fù)、護理、體檢等領(lǐng)域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機構(gòu)。鼓勵投資者建立品牌化?？漆t(yī)療集團、舉辦有專科優(yōu)勢的大型綜合醫(yī)院。支持社會力量舉辦獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護等專業(yè)機構(gòu)，面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù)。
(六)全面發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，鼓勵社會力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心，提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)等機構(gòu)做大做強，實現(xiàn)跨省市連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展。有條件的地方可相對集中設(shè)置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所，打造中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域，并推動從注重疾病治療轉(zhuǎn)向同時注重健康維護，發(fā)展治未病、康復(fù)等多元化服務(wù)。推進國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項目建設(shè)。
(七)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿，組建優(yōu)勢學(xué)科團隊，提供以先進醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。適應(yīng)生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新的新趨勢，穩(wěn)妥有序推動精準(zhǔn)醫(yī)療、個性化醫(yī)療等服務(wù)發(fā)展。推動經(jīng)依法依規(guī)批準(zhǔn)的新型個體化生物治療產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化應(yīng)用。推廣應(yīng)用高性能醫(yī)療器械。持續(xù)推動成熟可靠的前沿醫(yī)療技術(shù)進入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機制建設(shè)。
(八)積極發(fā)展個性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立方便快捷的就醫(yī)流程，營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，為有需要的患者提供遠程會診、專人導(dǎo)醫(yī)陪護、家庭病房等多種個性化的增值、輔助服務(wù)，全面提高服務(wù)品質(zhì)。積極探索診療、護理、康復(fù)、心理關(guān)懷等連續(xù)整合的服務(wù)，進一步提升就醫(yī)體驗，多方位滿足患者身心健康需要。
(九)推動發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進醫(yī)療與養(yǎng)老融合，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù)，建立健全與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。促進醫(yī)療與旅游融合，發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè)，以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心，豐富健康旅游產(chǎn)品，培育健康旅游消費市場。促進互聯(lián)網(wǎng)與健康融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)，促進云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合，大力發(fā)展遠程醫(yī)療服務(wù)體系。促進體育與醫(yī)療融合，支持社會力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康管理機構(gòu)。
(十)探索發(fā)展特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。醫(yī)療資源和區(qū)位等基礎(chǔ)條件較好的地方，可以探索以社會力量為主，打造特色鮮明、具有競爭力和影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，更好滿足國內(nèi)外較高層次健康消費需求。堅持合理定位、科學(xué)規(guī)劃，在土地規(guī)劃、市政配套、機構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜，積極探索體制機制創(chuàng)新，著力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。有條件的地方可探索醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展，健康服務(wù)與醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學(xué)教育相協(xié)同的集聚模式。堅持以市場需求為導(dǎo)向，發(fā)揮企業(yè)在產(chǎn)業(yè)集聚中的主體作用，地方各級政府要統(tǒng)籌好本行政區(qū)域內(nèi)的集聚區(qū)差異化發(fā)展，并提供必要的公共服務(wù)和配套支持。堅決避免脫離實際、一哄而上、盲目重復(fù)建設(shè)，杜絕簡單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開發(fā)。有關(guān)部門要加強跟蹤指導(dǎo)，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)揮示范作用。
三、進一步擴大市場開放
(十一)放寬市場準(zhǔn)入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求，制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，完善規(guī)劃調(diào)控方式，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展，凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由限制。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備可合理放寬規(guī)劃預(yù)留空間。個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。在審批專科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置時，將審核重點放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，動態(tài)調(diào)整相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。根據(jù)群眾健康需求和社會辦醫(yī)發(fā)展需要，完善眼科醫(yī)院等部分醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。及時制定新型機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。
(十二)簡化優(yōu)化審批服務(wù)。國家制定社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引，各地要出臺實施細則，優(yōu)化規(guī)范各項審批的條件、程序和時限，精簡整合審批環(huán)節(jié)，向社會公布后實施。積極推進一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批，推廣網(wǎng)上審批，進一步優(yōu)化政府服務(wù)。取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料，嚴(yán)禁違反法定程序增減審批條件，相關(guān)規(guī)劃和政策要向社會及時公開。落實連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記手續(xù)的政策，鼓勵健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機構(gòu)名稱。
(十三)促進投資與合作。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方，加強資本與品牌、管理的協(xié)同，探索委托知名品牌醫(yī)療實體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團開展經(jīng)營管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機構(gòu)、并購基金等，加強各類資源整合，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補，培育上水平、規(guī)模化的醫(yī)療集團。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系，支持社會力量辦好多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，除保留合理部分外，逐步交由市場提供。
(十四)提升對外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來華舉辦高水平醫(yī)療機構(gòu)，積極引進專業(yè)醫(yī)學(xué)人才、先進醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗和優(yōu)秀經(jīng)營模式。外資投資辦醫(yī)實行準(zhǔn)入前國民待遇加負面清單管理，進一步簡化優(yōu)化審批核準(zhǔn)事項。大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易，貫徹落實“一帶一路”戰(zhàn)略，加強健康產(chǎn)業(yè)國際合作與宣傳推介，支持包括社會辦醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營主體開展面向國際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易，打造具有國際競爭力的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易機構(gòu)及健康旅游目的地。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，提升中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)模和質(zhì)量，培育國際知名的中醫(yī)藥品牌、服務(wù)機構(gòu)和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和行業(yè)組織作用，主動開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)制定，構(gòu)筑面向全球的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進體系。
四、強化政策支持
(十五)加強人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu)，加強急需緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，加大健康服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度，強化高層次人才隊伍建設(shè)。支持醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員出國(境)培訓(xùn)，提升國內(nèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平。改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法，全面實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊，醫(yī)師個人以合同(協(xié)議)為依據(jù)，可在多個機構(gòu)執(zhí)業(yè)，促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)師電子注冊制度，簡化審批流程，縮短辦理時限，方便醫(yī)師注冊。推動建立適應(yīng)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的人員聘用退出、教育培訓(xùn)、評價激勵、職務(wù)晉升、選拔任用機制。鼓勵公立醫(yī)院建立完善醫(yī)務(wù)人員全職、兼職制度，加強崗位管理，探索更加靈活的用人機制。醫(yī)師可以按規(guī)定申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會辦醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員，合同(協(xié)議)期內(nèi)可代表該機構(gòu)參加各類學(xué)術(shù)活動，本人可按規(guī)定參加職稱評審。各地要制定具體辦法，切實落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇相關(guān)政策。
(十六)落實完善保險支持政策。落實將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點范圍的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)保管理機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，在程序、時限、標(biāo)準(zhǔn)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待。協(xié)議管理的醫(yī)療機構(gòu)條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等要及時向社會公開。豐富健康保險產(chǎn)品，大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有序銜接的商業(yè)健康保險。加強多方位鼓勵引導(dǎo)，積極發(fā)展消費型健康保險。建立經(jīng)營商業(yè)健康保險的保險公司與社會辦醫(yī)療機構(gòu)信息對接機制，方便患者通過參加商業(yè)健康保險解決基本醫(yī)療保險覆蓋范圍之外的需求。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)和健康管理機構(gòu)聯(lián)合開發(fā)健康管理保險產(chǎn)品，加強健康風(fēng)險評估和干預(yù)。支持商業(yè)保險機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)共同開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。推動商業(yè)保險機構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則，以戰(zhàn)略合作、收購、新建醫(yī)療機構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實推廣商業(yè)健康保險個人所得稅稅前扣除政策。
(十七)推進醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。推動企業(yè)提高創(chuàng)新、研發(fā)能力，實現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達到或接近國際先進水平，更好支持多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用。推進藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革，加快臨床急需的創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評。對經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的，按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點范圍，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心，形成示范應(yīng)用—臨床評價—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進醫(yī)研企結(jié)合，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)與國內(nèi)外科研機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作，搭建醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化平臺，為醫(yī)療新技術(shù)新產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支持，打造一批醫(yī)學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心。
(十八)加強財稅和投融資支持。各地要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定全面落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)各項稅收優(yōu)惠政策，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅，進一步落實和完善對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。由政府負責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過政府購買服務(wù)的方式提供，逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵各類資本以股票、債券、信托投資、保險資管產(chǎn)品等形式支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)融資。積極發(fā)揮企業(yè)債券對健康產(chǎn)業(yè)的支持作用。加快探索社會辦醫(yī)療機構(gòu)以其收益權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押開展融資活動的政策，條件成熟時推廣。在充分保障患者權(quán)益、不影響醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康運行的前提下，探索擴大營利性醫(yī)療機構(gòu)有償取得的財產(chǎn)抵押范圍。
(十九)合理加強用地保障。鼓勵各類投資主體按照統(tǒng)一的規(guī)則依法取得土地，提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)社會實際需求，有序適度擴大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機構(gòu)用地，均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的，依法可按劃撥方式供應(yīng)；不符合劃撥用地目錄且只有一個意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。
五、嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律
(二十)完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)。探索包容而有效的審慎監(jiān)管方式，推動制修訂相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范提高服務(wù)質(zhì)量。健全醫(yī)療機構(gòu)評審評價體系，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)的評審評價實行同等標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵行業(yè)協(xié)會等制定推廣服務(wù)團體標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證。拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道，研究建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度。加大知識產(chǎn)權(quán)保護力度，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。
(二十一)加強全行業(yè)監(jiān)管。建立監(jiān)管主體的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制，轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念，提升監(jiān)管效能，強化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強監(jiān)管體系和能力建設(shè)，強化衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)特別是基層機構(gòu)的監(jiān)管能力。推行隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員的“雙隨機”抽查。逐步將所有醫(yī)療機構(gòu)接入全民健康信息化平臺，實現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐，嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、出租承包科室等行為，加強醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目監(jiān)管，依法嚴(yán)懲虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為。加強對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理，非營利性醫(yī)療機構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強對營利性醫(yī)療機構(gòu)盈利率的管控。對醫(yī)療機構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的，依法依規(guī)懲處。加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。
(二十二)提高誠信經(jīng)營水平。落實主體責(zé)任，引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)加強各環(huán)節(jié)自律，公開診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價格收費等醫(yī)療服務(wù)信息，開展誠信承諾活動。建立健全醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄，納入全國信用信息共享平臺，其中涉及企業(yè)的相關(guān)記錄納入國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，并依法推進信息公開。對嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取懲戒措施，提高失信成本。鼓勵行業(yè)協(xié)會等第三方開展醫(yī)療服務(wù)信用評價。各級衛(wèi)生計生行政部門要定期公開醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、違法違規(guī)行為查處情況，并通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會公示相關(guān)行政許可、行政處罰、“黑名單”、抽查檢查結(jié)果等信息，形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度。對進入“黑名單”的機構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的堅決曝光。
六、強化組織實施
(二十三)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要充分認(rèn)識支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)對擴內(nèi)需、穩(wěn)增長、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義，作為深化醫(yī)改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容，精心實施，密切協(xié)作，形成合力。各省級人民政府要按照本意見以及國務(wù)院已出臺的促進社會辦醫(yī)發(fā)展相關(guān)政策精神，結(jié)合實際制定具體實施方案，明確任務(wù)分工和時限要求。要加大“放管服”改革力度，及時清理修訂相關(guān)政策規(guī)定，完善配套細則。
(二十四)加強督查調(diào)研。各地各有關(guān)部門要認(rèn)真對照國家促進社會辦醫(yī)發(fā)展的部署要求，逐項檢查審批事項是否放到位、事中事后監(jiān)管措施是否及時跟上、扶持政策是否有力有效等，對發(fā)現(xiàn)的問題要逐項整改，切實打通政策落實“最后一公里”。各級發(fā)展改革、衛(wèi)生計生等部門要對政策落實情況加強監(jiān)督檢查、跟蹤分析和通報，對出現(xiàn)的新情況新問題要深入調(diào)查研究，廣泛聽取基層意見和群眾訴求，及時提出解決辦法。
(二十五)加強探索創(chuàng)新。各地要發(fā)揚基層首創(chuàng)精神，針對社會辦醫(yī)“痛點”、難點問題，主動作為、勇于攻堅，創(chuàng)造積累經(jīng)驗，不斷豐富完善促進社會辦醫(yī)發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門要營造有利環(huán)境，支持地方因地制宜大膽探索。國家發(fā)展改革委要會同有關(guān)部門及時總結(jié)推廣有益經(jīng)驗。要建立促進社會辦醫(yī)發(fā)展常態(tài)化考核評價機制，暢通舉報投訴渠道，對促進社會辦醫(yī)發(fā)展工作扎實、成效顯著的地方予以表揚激勵，對工作開展不力、進度滯后的及時督促整改。
國務(wù)院辦公廳
2017年5月16日
